Participação do CEREST nas reuniões do Grupo Condutor de Saúde Mental da DRS.

O Departamento Regional de Saúde DRS 9, é responsável por apoio técnico aos municípios em sua área de atenção à saúde. A DRS coordena, acompanha e avalia todo o processo de trabalho de saúde nos municípios de sua região adscrita.

Considerando nossa necessidade de notificação de agravos à saúde do trabalhador, em especial os de transtornos mentais relacionados ao trabalho, os TMRT; o CEREST Marília solicitou apoio da DRS 9 para realizar ações de apoio técnico aos municípios da nossa área e poder sensibilizar profissionais sobre critérios para notificação de TMRT e recebeu espaço nos grupos condutores de saúde mental.

Os grupos condutores recebem profissionais ligados à saúde mental para pensar questões sensíveis e necessárias ao cuidado na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).

Assim, participamos de uma reunião com o grupo condutor da região de Adamantina em 15/08, numa reunião online que falou sobre o que é o CEREST, o que e quais são os transtornos mentais relacionados ao trabalho além de ferramentas para identificação e a ferramenta do SINAN, como ficha de notificação.

Depois realizamos uma reunião em 13/09 com o grupo condutor da região de Marília, numa reunião presencial ocorrida no CEREST para trabalhar os mesmos pontos e estamos com uma reunião agendada para 22/11/2023 com o grupo condutor de Tupã.

Os grupos tem trabalhado o fluxo de alta qualificada em casos de internação de saúde mental, mas possibilitaram nossa participação.

Identificamos que há casos de TMRT sendo atendidos nos serviços de saúde (desde atenção primária à hospitalar) porém muitos municípios não tinham conhecimento da possibilidade e necessidade de notificação dos transtornos por ficha do SINAN.

Outro ponto é que todos os trabalhadores identificam alguma condição de sofrimento relacionado ao trabalho nos profissionais de sua rede de saúde mas não fazem o movimento de notificação.

Há o temor de notificar e isso gerar problemas ao trabalhador notificado ou ao serviço notificador, pelo fato do principal empregador ser uma figura importante na economia municipal. Há ainda uma dificuldade com a ficha de notificação pelos seus detalhes e demora em preencher diante de uma rede muito atarefada com longas listas de espera.

Há pontos positivos. Pessoas que já realizam ações de acolhimento aos trabalhadores da saúde do município ou que estão pensando em como fazê-lo. Há também muito discernimento, crítica e ética no posicionamento dos profissionais dos grupos já realizados.

Mas com o intuito de haver também notificação, foi feito um segundo encontro em 11/10/2023 com o grupo de Marília para verificar se haviam dúvidas e não houve. E então pensamos sobre encontros municipais com profissionais de saúde mental para discussão de caso e apoio na notificação. 

Assim, tentamos regionalizar ações e estender nossas ações e cuidado com trabalhadores aos municípios vizinhos de nossa área de abrangência.

Em 22/11 tem grupo condutor com profissionais da região de Tupã! Então voltamos aqui para compartilhar notícias! 

 

Reunião ampliada da Cistt

Pra começar:

O que é CISTT?

"É uma Comissão Intersetorial de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora, estabelecida no Artigo 12 da Lei Orgânica da Saúde 8.080, de 19 de setembro de 1990. Ela tem o propósito de assessoramento dos conselhos de saúde na temática de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora. Portanto, sua instalação é OBRIGATÓRIA e indispensável nos conselhos de saúde. A CISTT tem a finalidade de articular políticas e programas de interesse para a Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora, cuja execução envolva ou não áreas compreendidas no âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS, mas que zelam ou têm interface com a Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora." (BRASIL, 2017, p. 04)

Nós temos uma CISTT que se reúne no CEREST com pessoas interessadas nas questões de Saúde do Trabalhador de Marília e neste dia 05 de outubro fizemos uma reunião ampliada. 

O que é uma reunião ampliada?

É uma reunião da CISTT mas com convidados, agregando pessoas e conhecimento sobre um determinado assunto. A ideia era reunir os principais profissionais relacionados à construção civil e às ocorrências de acidente de trabalho, para junto pensarmos sobre o número de acidentes de trabalho com queda em altura na construção civil. 

Foram 3 acidentes fatais deste tipo em Marília em 2023 e ainda 121 acidentes em 2022 porém com importante gravidade, por isso é importante reunirmos a sociedade civil para um diálogo sobre o assunto com olhar preventivo. 

O convite aqui à esquerda foi enviado e alguns atores sociais compareceram para uma importante discussão.

E a reunião aconteceu, com importantes problematizações a cerca das ocorrências e o contexto em que elas aconteceram.

                                           Aqui um registro da reunião ampliada.

O CEREST tem procurado se movimentar e estar em constante parceria com outros setores afim de pensar e propor ações em Saúde do Trabalhador. A construção civil tem sido um desafio em particular, porque é uma área em que os profissionais são autônomos e o contato com eles é bastante difícil, por sua atividade, horário e local de trabalho. Assim, temos pensado em alternativas para acessá-los. Sindicatos, CREA, equipes de saúde acessam esses trabalhadores de outros modos e é isso que temos procurado fazer. Caso você tenha alguma contribuição conte com o CEREST para que possamos unir força na prevenção de acidentes tão graves quanto as quedas que tem ocorrido.

Encontro Regional de Saúde do Trabalhador

 Foi realizado ontem o Encontro Regional de Saúde do Trabalhador, que teve como tema "Um alerta sobre a importância dos Agentes Comunitários nas ações de vigilância em Saúde do Trabalhador."

 

O evento recebeu cerca de 300 pessoas entre participantes e técnicos que trabalharam para que o encontro fosse um momento de acolhimento e educação. Estiveram presentes agentes comunitários da grande maioria das unidade de saúde de Marília e de 19 municípios da região de trabalho do CEREST.

A recepção do evento contou com Dança Circular sob o comando de Pamela Soares (psicóloga do CAPS Infantil de Marília) e Thais Polidoro, Juliana Alvares e Dayane Omito, que conduzem um grupo de Dança Circular na UNESP/Marília.

Após iniciar os trabalhos, com a presença de representantes do Sindicato dos Agentes Comunitários, do Secretário de Saúde e do Conselho Municipal de Saúde, aconteceu participação online de Thais Lacerda pesquisadora da Nescon com ampla experiência no estudo e trabalho com agentes comunitários de saúde, que abordou a concepção da função de ACS, a evolução história dessa função, a importância do agente comunitário de saúde  na saúde pública e em especial em ações específicas de mapeamento das condições de saúde do trabalhador entre os usuários de sua área.

 A fala da Thais foi seguida da fala da supervisora do CEREST Luciana Caluz Carvalho Pereira, que falou das ações do CEREST e da Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora, bem como da importância de retomar as ações em saúde pública que somente os Agentes Comunitários são capazes. Ela abordou ainda o olhar do trabalho dos agentes em saúde do trabalhador e sua importância. 

Então foi a vez de apresentar uma ação exitosa realizada na parceria entre CEREST e Agentes Comunitárias da ESF Vila Altaneira de Marília, que com o apoio da Terapeuta Ocupacional do CEREST Camila Costa Ribeiro Simionato, deram detalhes de como ocorreu e como foi a experiência dela no cuidado à saúde dos trabalhadores da área e no cuidado com o preenchimento de dados sobre ocupação no sistema do e-sus. 

Também foram apresentadas ações práticas do CEREST em Assistência, Vigilância e Educação e sugeridas possibilidades de encontro e ações em ST na atenção primária pela psicóloga do CEREST, Daniela Maia Veríssimo, especialmente na questão dos acidentes de trabalho envolvendo olhos, que é nosso número mais alarmante. A ideia do CEREST é cuidar dos trabalhadores autônomos e dos trabalhos domiciliares, que acidentam e adoecem e são "invisíveis" pela condição de ausência de registro formalizado; mas que podem ser visíveis aos olhos cuidadosos das agentes comunitárias, estando o CEREST disponível para ações de prevenção e cuidado com a segurança desses trabalhadores.

Ao fim, Luciana Caluz Carvalho Pereira torna a conduzir o evento para falar sobre a continuidade do processo iniciado no pré-encontro e no Encontro Regional de Saúde do Trabalhador (2023) junto aos ACS, mas de maneira regionalizada com grupos menores de orientação. 

O evento cumpre seu papel como ação do CEREST, como possibilidade de confraternização dos ACSs no dia nacional do Agente Comunitário e ainda com a função de sensibilizar os agentes para ações em saúde do trabalhador no território. Em nenhum momento esquecemos das dificuldades deste trabalho importante e árduo, mas também sabemos da potencialidade que esta função carrega. 

Para a equipe do CEREST foi muito bom estar com todos os ACSs e será um prazer reencontrá-los. 

 

Ações do Setembro Amarelo

O mês de setembro foi dedicado a encontrar trabalhadores para falar sobre Saúde Mental. Assim foram realizadas 

Duas ações na Secretaria Municipal de Saúde com trabalhadores e estudantes da Saúde na SIPAT:

Uma ação com trabalhadores da empresa Cacau Foods no Diálogo de Segurança:

Outra ação foi no canteiro de obras da Castilho, empresa responsável pelas obras da Eixo na estrada próxima à Marília:

E também fomos até a Dani Foods, empresa que vem crescendo em Marília e parou sua produção de paçocas para nos receber:

Com o apoio do Sindicato de Trabalhadores da Indústria de Alimentos (STIAM) para as indústrias de alimentos e apoio de outros profissionais para as demais instituições, fomos nos aproximando dos trabalhadores e conversando sobre principais Sinais e Sintomas de Transtornos Mentais, Sinais de Alerta para tentativas de suicídio, mas principalmente sobre a importância do auto-cuidado e de um olhar atento para questões relacionadas ao trabalho que podem contribuir ou prejudicar a saúde mental dos trabalhadores. 

Foi importante para o CEREST estar mais perto dos trabalhadores em seus locais de trabalho. É fundamental que a saúde faça seu papel no acolhimento dos casos de Transtorno Mental relacionados ou não ao trabalho. Problemas todos temos mas há muitos modos de cuidar de cada dificuldade, "abraSUS" apertados em cada usuário que precise do nosso sistema de saúde. 

CEREST na Campanha de Comabte ao Trabalho Infantil

 O CEREST compõem em Marília a Comissão de Erradicação do Trabalho Infantil no PETI (Programa de Erradicação do Trabalho Infantil) integrada por profissionais da Secretaria da Assistência e Desenvolvimento Social, Educação, Saúde e  representantes da Educação Estadual e Conselho Municipal da Criança e Adolescente. 

Participantes da Comissão do PETI

E nesse mês de junho, o trabalho deste grupo tem sido ainda mais intenso. Isso porque 12 de junho é o Dia Mundial Contra o Trabalho Infantil e para marcar esse mês tão importante à proteção da infância e da adolescência o município de Marília, através da Comissão organizou uma agenda repleta de atividades para a conscientização de toda a sociedade sobre as consequências do trabalho precoce. 

Já no dia 30 de maio de 2023 os Alunos da Emef Célio Corradi participaram de uma Oficina Pedagógica para confecção de cartazes sobre Trabalho Infantil e uma roda de conversa sobre o tema. Os cartazes tem destino certo: uma passeata no dia 12 de junho de 2023 na Av. São Luiz, importante endereço do comércio mariliense que reunirá diversos atores sociais envolvidos na proteção da infância, adolescência para chamar atenção da população para o Combate  ao Trabalho Infantil. 

A Camila Costa Ribeiro Simionato, terapeuta ocupacional do CEREST tem estado muito envolvida com a Comissão e nas atividades do mês de junho. Ela inclusive participou da abertura do evento conversando com as crianças sobre trabalho.

Camila conversando com as crianças da EMEF

Mas como foi dito há outras atividades sendo realizadas e vamos colocar um trecho explicativo de um texto publicado pela Secretaria Municipal de Educação de Marília: 

"A programação para o mês de combate ao trabalho infantil inclui atividades educativas tais como, capacitação dos profissionais que atuam na Secretaria dos Direitos Humanos, roda de conversa com o Grêmio Estudantil das escolas estaduais do município por meio do encontro na UNIVEM-Centro Universitário Eurípides de Marília, roda de conversa com os adolescentes da MSE/LA (Medida Sócio Educativas Liberdade Assistida) no CREAS (Centro de Referência Especializado de Assistência Social), passeata com os usuários do SCFV (Serviço de Convivência e Formação de Vínculos) de Padre Nóbrega na Av. São Luiz, roda de conversa com as crianças e adolescentes do SCFV do no Centro de Convivência Casa do Pequeno Cidadão Santa Antonieta, Roda de conversa com as crianças e adolescentes do SCFV do CRAS (Centro de Referência de Assistência Social )Teotônio Vilela, roda de conversa com as crianças e adolescentes do SCFV do CRAS Rosa Modelli, roda de conversa com as crianças e adolescentes do SCFV do Centro de Convivência Casa do Pequeno Cidadão Padre Nóbrega, roda de conversa com as crianças e adolescentes do SCFV do Centro de Convivência Casa do Pequeno Cidadão de Rosália, capacitação dos profissionais do Centro Pop, Abordagem Social e CREAS sobre o PETI (Programa de Erradicação do Trabalho Infantil) na ACIM (Associação Comercial de Marília)."

É isso pessoal, unindo forças chegamos mais longe! 

 

18 de maio: Dia Nacional de Combate ao abuso e a exploração sexual de crianças e adolescentes

             A violência infantil no Brasil é um sério problema social a ser enfrentado pelos governos, entidades sociais e sociedade como um todo. Esse fenômeno pode deixar marcas em longo prazo, com consequências mentais, emocionais e físicas que se arrastam para a vida adulta, provocando um impacto profundo no desenvolvimento das crianças e adolescentes.

Nos primeiros meses de 2022, no município de Marília, retomamos as discussões com os nossos pares no sentido de efetivarmos uma rede de prevenção e proteção à violência infantil. Este grupo será devidamente oficializado como “Comitê de Prevenção e Proteção à Violência Infantil”.

            Neste sentido, é de suma importância estarmos atentos aos sinais de violência, que segundo o Ministério da Saúde/OMS, que conceitua: “Violência como o uso intencional da força física ou do poder, real ou em ameaça, contra si próprio, contra outra pessoa, ou contra um grupo ou uma comunidade, que resulte ou tenha grande possibilidade de resultar em lesão, morte, dano psicológico, deficiência de desenvolvimento ou privação” (KRUG et al., 2002, p.5).

Para a violência que acomete crianças e adolescentes, o Ministério da Saúde ainda define: “Quaisquer atos ou omissões dos pais, parentes, responsáveis, instituições e, em última instância, da sociedade em geral, que redundam em dano físico, emocional, sexual e moral às vítimas ”(BRASIL, 2001).

            Os tipos mais comuns de violência infantil são: Abuso financeiro e econômico / Violência patrimonial (Ato praticado por pais, responsáveis ou instituição que consiste na exploração imprópria ou ilegal e no uso não consentido de benefícios de prestação continuada recursos financeiros e patrimoniais, não custeando as necessidades básicas de crianças e adolescentes primordiais para o seu desenvolvimento saudável.); Adoção ilegal / Adoção à brasileira; Aliciamento sexual infantil on-line; Bullying; Cyberbullying; Discriminação; Exposição de nudez sem consentimento (sexting); Negligência e Abandono; Pornografia infantil; Tortura; Trabalho Infantil; Tráfico de crianças e adolescentes; Violência Física; Violência Institucional (Ação ou omissão de instituições, equipamentos públicos ou privados estabelecidos por lei ou intervenção arbitrária, autoritária ou excessiva de profissionais vinculados ao Estado que deveriam garantir a proteção de crianças e adolescentes.); Violência Psicológica; Violência Sexual.

            Nem sempre é fácil identificar os sinais de violência contra crianças e adolescentes. Muitas vezes predomina o silêncio já que grande parte das agressões são praticadas por pessoas próximas.

Os principais sinais de violência infantil;

Marcas na pele: lesões na pele são as mais aparentes e não podem ser ignoradas. Em casos de feridas, hematomas, e queimaduras, deve-se questionar o menor e seu cuidador sobre o ocorrido. Há algumas marcas evidentes de agressão, como de cintos, chinelos e outros objetos. Em caso de queimaduras, por exemplo, é muito diferente a causada porque a criança encostou a mão em algo quente e logo tirou, de uma pele muito queimada – um indicativo de tortura. Outro exemplo é marcas ovaladas de cigarro na pele, que podem indicar que ele foi pressionado contra a pele.

Atraso no desenvolvimento: crianças sem indicativos de doença neuromotora que de repente apresentam atraso de desenvolvimento, falavam e deixam de falar; passam a ter desenvolvimento motor muito aquém de sua idade (como dificuldades para andar).

Alterações alimentares: Perda de apetite ou compulsão alimentar.

Sinais Físicos que decorrem das lesões causadas pelo trabalho (mãos machucadas, dores nas costas, dor nas pernas, mãos com fastígios de produtos químicos entre outras.

Alterações comportamentais: Ansiedade, baixa autoestima, pesadelos frequentes, medo de determinadas pessoas, objetos e situações, dificuldades de socialização, aumento de casos de doenças e tentativa de suicídio também podem ser outros sinais.

• Irritabilidade aumentada: crianças sem diagnóstico anterior de doença relacionada a mudança brusca de humor que se tornam agressivas ou sempre irritadas.

• Medo de certas pessoas: o corpo demonstra repulso, com vômitos ou pavor ao se deparar com certas pessoas.

• Dificuldade para dormir: a criança sente insônia ou passa a ter o sono alterado.

• Perda do interesse em brincar: a criança para de se relacionar com amigos e parentes, fica isolada e com olhar vago.

• Choro frequente: criança então alegre passa a demonstrar tristeza constante, dificuldade de encarar adultos e chora com frequência e sem motivo aparente.

Dia Nacional de Prevenção de Acidentes de Trabalho

https://ccs2.ufpel.edu.br/wp/2017/07/27/hoje-27-e-o-dia-nacional-de-
prevencao-de-acidentes-de-trabalho/

  Hoje é 27 julho Dia Nacional de Prevenção de  Acidentes de Trabalho.

  Neste dia em 1972, foi regulamentada a formação técnica em Segurança e Medicina do Trabalho e publicadas as portarias de nº 3236 - com o Plano Nacional de Valorização do Trabalhador - e a de nº 3237, que tornou obrigatórios os serviços de medicina do trabalho e engenharia de segurança do trabalho em todas as empresas com um ou mais trabalhadores.

De acordo com o CREA-PE (2016) o Brasil foi o primeiro país do mundo a exigir serviço de segurança e medicina do trabalho em empresas que contassem com mais 100 trabalhadores em sua equipe. Atualmente, quase 50 anos depois, não se pode pensar em uma empresa que não esteja preocupada com os índices de acidentes de trabalho.

Acidente de trabalho é aquele que ocorre durante o serviço ou no trajeto entre a residência e o local de trabalho, provocando lesão corporal ou perturbação funcional, acarretando a perda ou redução da capacidade para o trabalho e, em último caso, a morte. Além disso, as doenças ocupacionais podem ser enquadradas nessa categoria, de acordo com site do Ministério da Saúde (BRASIL, 2021).

Os acidentes podem ser causados por fatores naturais ou por falta de medidas de proteção. Por isso, é fundamental o uso correto de equipamentos de segurança, a realização de exames médicos periódicos e a implantação do Plano de Prevenção de Riscos Ambientais, entre outros (BRASIL, 2021).

A segurança dentro da empresa é sinônimo de qualidade para a mesma e de bem-estar para os trabalhadores. Financeiramente, também é vantajosa: treinamento e infraestrutura de segurança exigem investimentos mas, por outro lado, evita gastos com processos, indenizações e tratamentos de saúde em casos que poderiam ter sido evitados (CREA-PE, 2016).

Em um período de pandemia, em que os profissionais de saúde foram tão importantes salvando vida, é ainda mais importante evitar os acidentes de trabalho. A conscientização dos profissionais e [em especial a colaboração da gestão garantindo os equipamentos de proteção individual e coletiva e que sejam aplicadas as demais] medidas de segurança coletivas e individuais são as melhores medidas de prevenção (BRASIL, 2021).

Para marcar e comemorar esse dia especial, compartilhamos o vídeo comemorativo da Spiltag Embalagem PET de Marília fez:

 

Link do Ministério da Saúde, referenciado no texto: https://bvsms.saude.gov.br/27-7-dia-nacional-da-prevencao-de-acidentes-do-trabalho-4/

Link do CREA-PE, referenciado no texto: https://www.creape.org.br/hoje-e-o-dia-nacional-da-prevencao-de-acidentes-de-trabalho/

Tem notícia boa por aqui!

O Centro de Referência em Saúde do Trabalhador tem se dedicado à organizar suas atividades conforme necessidades identificadas no território de atuação. 

Como tem acontecido com muitos  trabalhadores e equipes nesse período de pandemia, o CEREST vem se reinventando e se reorganizando, nas ações de vigilância, educação e assistência. O futuro parece chegar toda semana!

Muito atentos aos acontecimentos, após levantamentos na internet, pensamos em uma ação com professores ao encontrar números como esses:

Fonte: Instituto Península 

Então recebemos o convite para uma ação por videoconferência com uma escola municipal de Marília e isso gerou uma postagem no facebook do CEREST. Assim, o CEREST entrou em dois novos espaços: o espaço da educação e suas necessidades e o mundo virtual das redes sociais.

Dessa soma, descobrimos que haviam muitos professores interessados que algum órgão pensasse neles. A publicação alcançou 1300 pessoas e em torno de 100 reações, comentários e compartilhamentos; números altos para o nosso facebook que ainda está engatinhando. 

Isso nos fez perceber que havia uma necessidade no território de um acolhimento cuidadoso a esses professores, o que fortaleceu a iniciativa de parceria com a Secretaria Municipal de Educação que  topou conceder a possibilidade de realizar videoconferência com outros profissionais da educação e o projeto cresceu!

Na próxima semana a ideia é "conversar" com aproximadamente 200 profissionais da educação.

Estamos em fase de estudo para unir informações que temos sobre saúde mental na pandemia e nos aproximar dos assuntos pertinentes à realidade profissional dos nossos convidados. 

Já percebemos alguns pontos: a pandemia apenas intensificou algumas fragilidades da educação e as desigualidades em todo o país. Também identificamos que as potencialidades já existentes, contribuem para superar um pouco o distanciamento social na educação: como a dedicação de cada um dos profissionais envolvidos em enfrentar esse momento.

Assim, para nossa conversa na próxima semana, estamos pensando em como interagir de modo a "ouvir" e acolher, de algum modo, os professores com quem estaremos, da maneira mais atenciosa possível. Garantimos desde já, que os microfones estarão disponíveis, formulário google para os tímidos se expressarem também e a escuta em saúde fará parte do nosso encontro.

Afinal, é tarefa do CEREST, estar com os trabalhadores em suas necessidades em saúde. 

Seguimos, unidos utilizando a tecnologia como espaço de reflexão e expressão. 

 

 

ETEC Garça faz live com CEREST para cursos de Técnico de Segurança do Trabalho

Está vendo o convite aqui ao lado? Pois é, ontem o CEREST Marília, participou de uma live super interessante! Às 20h as professoras Vanessa Campassi, Mariana Honjoya e a coordenadora Karina Peron promoveram uma live com cerca de 35 alunos da ETEC de Garça do curso de Técnico de Segurança do Trabalho.

 A live foi sobre a atuação do Centro de Referência em Saúde do Trabalhador quanto à saúde e segurança dos trabalhadores de Marília e região, em especial, a atuação do CEREST Marília no momento de pandemia do Covid-19.

Os alunos e professores puderam ainda problematizar a questão do trabalho de Técnicos de Segurança do Trabalho nos planos de contingência do contágio por covid, assim como, a importância do uso de equipamento de proteção coletiva e individual por trabalhadores da saúde neste período.

Foi possível ainda esclarecer dúvidas em relação à saúde do trabalhador em uma live produtiva para o CEREST, que cumpre seu papel de sensibilizar futuros profissionais da área de segurança no trabalho, e para os alunos que souberam mais sobre a atuação deste órgão que estará de portas abertas para recebê-los em caso de dúvidas ou nos encontros oportunos, quando estiverem trabalhando nos ambientes laborais que o CEREST tiver contato.